Toxizität und Schäden von Acetonitril

Acetonitril wird durch Erhitzen der Mischung aus Acetamid und Gletscher Essigsäure hergestellt. Es ist ein wichtiges industrielles Lösungsmittel, das hauptsächlich als Medium für die organische Synthese (wie Acetophenon, 1-Naphthalin Essigsäure, Thiamin usw.) sowie als Fettsäure-Extraktionsmittel, Alkohol-Denaturanten usw. verwendet werden kann. Die Vergiftung kann verursacht werden durch Kontakt mit seiner Flüssigkeit oder Dampf während der Produktion.

1. Klinische Manifestationen：

Eine akute berufliche Acetonitrilvergiftung ist nicht ungewöhnlich und wird häufig im In- und Ausland gemeldet. Acetonitrildampf ist leicht irritierend, sodass es in gewissem Maße Reizungssymptome des oberen Atemwegs verursachen kann , Müdigkeit und andere Symptome sowie sogar Atemdepression, Blutdruckabfall, Koma, Krämpfe und andere Symptome, wenn es schwer ist Das von Wasserstoffcyanid, der selten plötzlichen Tod verursacht; ihr Impuls und ihre Herzfrequenz werden alle verlangsamt, ihre Atmung ist ebenfalls langsam und ihr Gesicht sieht blass aus, was häufig Nierenschäden wie Proteinurie verursacht. Es zeigt, dass die Toxizität von Acetonitril nicht nur ist Im Zusammenhang mit der Freisetzung von CN - im Körper spielt sie aber auch eine wichtige Rolle an sich und Thiocyanat und andere Metaboliten. Bei vorhandener vorhanden ist es kein klinisches Produkt einer chronischen Acetonitrilvergiftung.

2. Diagnose und Differentialdiagnose：

The diagnosis is mainly based on the reliable high dose exposure history and clinical characteristics of acetonitrile,and the occurrence of similar manifestations in the joint contacts has a significant suggestive effect;The timely determination of CN -,SCN - and acetonitrile in plasma is indicative and ist ein Biomarker für die Acetonitrilexposition, kann jedoch nicht angeben, ob es Vergiftungen gibt oder nicht und ihr Grad. Eine akute Acetonitrilvergiftung sollte von anderen industriellen Toxikose unterschieden werden, die am Arbeitsort vorhanden sind, wie organische Lösungsmittel, erstickende Gase und aus cerebrovaskulären Unfällen, Diabetes -Koma usw.

3. Behandlung：

Zur Behandlung beziehen Sie sich bitte auf den Abschnitt über Wasserstoffcyanid, aber die Dosis des Methämoglobingenerators kann halbiert werden. Wenn Natriumthiosulfat verwendet wird, kann ein langsam wirkendes Methämoglobin-Erzeugungsmittel wie P-Aminophenylaceton (PApp) früh verwendet werden. Eines. Tablette kann jedes Mal oral eingenommen werden und kann alle 4hs wiederverwendet werden. Nur Natriumthiosulfat kann verwendet werden, um am nächsten Tag aufrechtzuerhalten; die Dosierung von Natriumthiosulfat kann auch nach 2 Tagen halbiert werden, und das Medikament kann nach 3-5 gestoppt werden Tage. As Acetonitril selbst haben toxische Wirkungen, es ist besonders wichtig, die Behandlung mit symptomatischer Unterstützung bei der Verwendung von Cyanid -Gegenmittel aktiv durchzuführen, die Aufrechterhaltung der Funktionen von Herz, Lunge und Gehirn und angemessene Flüssigkeitsinfusion und -diurese zur Beschleunigung der Ausscheidung von angemessene Flüssigkeitsinfusion zu achten, um die Ausscheidung von zu beschleunigen Toxine und reduzieren Nierenschäden.